編者按：自從2012年谷歌公司推出谷歌眼鏡以來(lái)，可穿戴技術(shù)及設(shè)備成為市場(chǎng)熱點(diǎn)，如與健康相關(guān)的可穿戴設(shè)備，包括運(yùn)動(dòng)手環(huán)，運(yùn)動(dòng)心率手表等。實(shí)際上，由于醫(yī)療領(lǐng)域希望可以長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)人體的生理指標(biāo)，以掌握這些生理指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，為臨床診斷提供更加充分的依據(jù)。20世紀(jì)末人們就已經(jīng)開(kāi)始研新型的傳感技術(shù)和可穿戴設(shè)備計(jì)算方法，希望研制出面向臨床應(yīng)用的可穿戴裝置。隨著低功耗芯片技術(shù)、傳感技術(shù)和無(wú)線通信技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療用的可穿戴產(chǎn)品研究吸引了越來(lái)越多的研究者和企業(yè)的參與。相信基于可穿戴技術(shù)的醫(yī)療產(chǎn)品將很快進(jìn)入市場(chǎng)，成為移動(dòng)醫(yī)療重要的支撐，進(jìn)而影響未來(lái)的醫(yī)療服務(wù)模式。

　　0前言

　　隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，慢性疾病患病人數(shù)不斷增加，人們更加關(guān)注自身的健康問(wèn)題。隨著智能手機(jī)的普及，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和智能硬件的興起，使得可穿戴技術(shù)及設(shè)備成為研究和產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的熱點(diǎn)。可穿戴設(shè)備即為可以穿戴或者佩戴在人身體上的設(shè)備的總稱，意為輔助人的便攜設(shè)備，是可穿戴技術(shù)的實(shí)現(xiàn)方式。將可穿戴技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療器械領(lǐng)域，例如在醫(yī)院外、家庭環(huán)境中對(duì)病人進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)、精確給藥治療、運(yùn)動(dòng)輔助等，已成為醫(yī)療器械創(chuàng)新的一個(gè)熱點(diǎn)方向，產(chǎn)品已開(kāi)始逐漸應(yīng)用于臨床實(shí)踐。本文將介紹可穿戴設(shè)備在測(cè)量及監(jiān)護(hù)、治療、康復(fù)等幾個(gè)領(lǐng)域的研究及應(yīng)用，并分析可穿戴醫(yī)療設(shè)備未來(lái)可能面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

　　1可穿戴設(shè)備在測(cè)量及監(jiān)護(hù)上的應(yīng)用

　　可穿戴設(shè)備因具有微型化、智能化和便攜方便的優(yōu)點(diǎn)，在測(cè)量及監(jiān)護(hù)上得到了廣泛的研究及應(yīng)用。

　　1.1心臟監(jiān)護(hù)

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告，2009年全世界共有1900萬(wàn)人死于心臟類疾病。另?yè)?jù)相關(guān)資料顯示，我國(guó)死于心臟相關(guān)疾病的人數(shù)僅次于由腫瘤和腦血管疾病的死亡人數(shù)，其中發(fā)病死亡的主因是急性心梗和致命性心率失常。

　　同其他疾病相比較，心臟疾病的發(fā)作更加具有突然性和隨機(jī)性，很多人會(huì)因?yàn)殄e(cuò)過(guò)最佳的搶救或治療時(shí)間使病情加劇，甚至導(dǎo)致死亡。據(jù)臨床資料顯示，由于缺乏有效的監(jiān)護(hù)，心臟驟停絕大部分死于院外，約60％~75％，其中1/2~3/4死于家中，7%~12％死于工作崗位，8％死于公共場(chǎng)所，因此日常的預(yù)防和檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)和控制心血管疾病的重要手段。

　　目前，對(duì)心臟疾病的診斷主要是通過(guò)分析心電圖(ECG)來(lái)判斷心臟的生理功能狀況。臨床上常用作記錄ECG的是心電圖機(jī)和Holter動(dòng)態(tài)心電圖儀。心電圖機(jī)只能記錄短時(shí)間的心電圖，多用于對(duì)常態(tài)的心臟疾病或隱患的診斷，不能全面地反映心臟活動(dòng)情況和有效地捕捉到心電異常情況。Holter動(dòng)態(tài)心電圖儀，包括單導(dǎo)聯(lián)，雙導(dǎo)聯(lián)或十二導(dǎo)聯(lián)記錄，可以連續(xù)24h記錄患者日常生活中的心電數(shù)據(jù)，能夠發(fā)現(xiàn)常規(guī)的ECG不容易發(fā)現(xiàn)的心臟異常情況。但是，Holter動(dòng)態(tài)心電圖需要將7個(gè)AgCl電極黏貼在胸前和腹部的皮膚上，不僅導(dǎo)線對(duì)生活干擾較大，而且長(zhǎng)時(shí)間佩戴容易造成皮膚瘙癢等不良反應(yīng)，使得其無(wú)法實(shí)現(xiàn)1周以上的長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)。

　　長(zhǎng)春理工大學(xué)的翟紅藝等人設(shè)計(jì)了一種由鍍銀織物電極代替?zhèn)鹘y(tǒng)粘性電極的穿戴衣，有效克服了長(zhǎng)時(shí)間使用粘性電極帶來(lái)的電極性能隨時(shí)間下降、導(dǎo)電膠刺激皮膚等問(wèn)題。該穿戴衣植入的4個(gè)織物電極分別位于左、右胸骨柄及左、右下腹部位置，通過(guò)衣物內(nèi)置導(dǎo)線和數(shù)據(jù)采集裝置相連，提供三通道心電信號(hào)。測(cè)試的結(jié)果顯示，在走路、上下樓梯、搬運(yùn)輕物等低強(qiáng)度環(huán)境下，該心電穿戴衣測(cè)量R波的平均識(shí)別準(zhǔn)確率高達(dá)96.37%。

　　劍橋大學(xué)的David Da He等人設(shè)計(jì)的助聽(tīng)器式動(dòng)態(tài)心電裝置非常小巧。裝置使用入耳式的助聽(tīng)器前端實(shí)現(xiàn)聲音放大，同步采集心電、加速度數(shù)據(jù)，并通過(guò)無(wú)線通信將數(shù)據(jù)發(fā)送給主機(jī)。使用時(shí)僅需將前端放入耳中并將電極貼在耳后，對(duì)日常生活干擾極小。心電和加速度數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)單片機(jī)（MSP430）處理后，在計(jì)算機(jī)上可以查看實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的ECG。

　　1.2睡眠監(jiān)護(hù)

　　我國(guó)有近一半的人存在不同程度的睡眠障礙問(wèn)題，其中以失眠癥，嗜睡癥和睡眠呼吸暫停綜合癥最為常見(jiàn)。由于睡眠時(shí)間不足、睡眠質(zhì)量低下，造成了大約50%的人白天精神萎靡，38.9%的人白天活動(dòng)受限，27.7%的人情緒不佳。睡眠監(jiān)測(cè)的主要目的是了解睡眠質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)睡眠疾病，如睡眠呼吸暫停綜合癥。臨床上多用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)睡眠，測(cè)量參數(shù)主要有腦電，眼電、肌電、心電、體位體動(dòng)，口鼻氣流以及其腹腔運(yùn)動(dòng)等一系列參數(shù)，能夠非常全面的記錄睡眠狀態(tài)。這樣的睡眠監(jiān)測(cè)雖然功能全面，但是由于價(jià)格昂貴和便攜性不高的原因，并不適合所有的使用者。

　　浙江大學(xué)的胡裕軒設(shè)計(jì)了一款功能相對(duì)簡(jiǎn)單，適用性更廣的便攜式睡眠監(jiān)護(hù)儀。他發(fā)現(xiàn)腦電、下頜肌電、眼電信號(hào)適合作為睡眠分期的標(biāo)準(zhǔn)；心電、血氧飽和度、呼吸脈搏波適合作為監(jiān)測(cè)睡眠質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。他通過(guò)6路EEG頭皮腦電信號(hào)、2路眼電信號(hào)、2路肌電信號(hào)、3導(dǎo)聯(lián)心電、指夾式血氧探頭以及胸腹部呼吸壓力傳感器檢測(cè)以上6種信號(hào)，儲(chǔ)存于便攜可穿戴式的存儲(chǔ)設(shè)備中。實(shí)驗(yàn)表明，該設(shè)備可以很好地記錄睡眠時(shí)的各項(xiàng)生理數(shù)據(jù)，為分析睡眠質(zhì)量提供了可靠依據(jù)。

　　美國(guó)ZEO公司開(kāi)發(fā)的睡眠監(jiān)護(hù)設(shè)備ZEO采用三個(gè)導(dǎo)電織物電極組成的頭帶測(cè)量腦電信號(hào)，通過(guò)無(wú)線傳輸裝置將信號(hào)傳輸至床邊的時(shí)鐘單元或iPhone手機(jī)客戶端，分析使用者的睡眠質(zhì)量，監(jiān)測(cè)睡眠狀態(tài)。個(gè)人睡眠數(shù)據(jù)可上傳至MyZeo的網(wǎng)站，供睡眠醫(yī)生分析和診斷使用。此外，該設(shè)備可以實(shí)現(xiàn)智能鬧鐘，即通過(guò)分析用戶睡眠狀態(tài)，在用戶處于淺睡期時(shí)進(jìn)行鬧鈴。

　　1.3精神壓力檢測(cè)

　　我國(guó)由于龐大的人口基數(shù)和高速發(fā)展帶來(lái)的壓力，項(xiàng)精神壓力導(dǎo)致的相關(guān)的問(wèn)題也呈現(xiàn)日益上漲的趨勢(shì)。長(zhǎng)期處于精神高壓的狀態(tài)下的人更容易患上精神疾病。壓力過(guò)大帶來(lái)的各項(xiàng)問(wèn)題諸如抑郁和焦慮在歐洲已經(jīng)成為辦公室環(huán)境中的第二大健康問(wèn)題，25%以上的患者會(huì)因?yàn)閴毫?wèn)題請(qǐng)假缺勤達(dá)1個(gè)月或以。檢測(cè)壓力相關(guān)的健康問(wèn)題，通?？梢酝ㄟ^(guò)測(cè)量心率變異性（HRV）來(lái)確定。而HRV的測(cè)量則是根據(jù)ECG數(shù)據(jù)。臨床上測(cè)量ECG已經(jīng)十分準(zhǔn)確，然而在日常生活環(huán)境中測(cè)量ECG還是不夠方便，可穿戴技術(shù)可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間ECG測(cè)量，從而準(zhǔn)確判斷日常生活中的精神壓力問(wèn)題。

　　為了更好的記錄日常生活中各種環(huán)境帶來(lái)的精神壓力，李延軍等人采用約束負(fù)荷強(qiáng)度，實(shí)驗(yàn)時(shí)間等因素的方法，由牛津儀器的MedilogAR12可穿戴式心電圖機(jī)采集ECG數(shù)據(jù)，后用Matlab處理得到HRV數(shù)據(jù)。實(shí)驗(yàn)樣本為9人，平均年齡為25歲，讓被測(cè)者由聽(tīng)輕音樂(lè)到讀文章，精神負(fù)荷是一個(gè)逐漸增長(zhǎng)的過(guò)程。最后分析HRV數(shù)據(jù)并和被測(cè)者主觀感受比較，得到了生活中的壓力和HRV的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

　　荷蘭的Jacqueline Wijsman等人使用Human++的無(wú)線人體傳感網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在ECG信號(hào)的基礎(chǔ)上另外添加了呼吸信號(hào)，皮膚電導(dǎo)率和表面肌電圖（surfaceelectromyogram），并設(shè)計(jì)了一系列的實(shí)驗(yàn)和問(wèn)卷，利用可穿戴設(shè)備對(duì)30名19~53歲之間沒(méi)有精神病史的被測(cè)試人員進(jìn)行了測(cè)量。實(shí)驗(yàn)?zāi)M了辦公室生活的日常環(huán)境，對(duì)每個(gè)被測(cè)對(duì)象進(jìn)行了40min左右的測(cè)量，并全程記錄被測(cè)對(duì)象在計(jì)算機(jī)前的每一個(gè)操作。實(shí)驗(yàn)完成后，通過(guò)SPSS的廣義估算分析（GEE），使得對(duì)精神處于緊張還是放松狀態(tài)的分類準(zhǔn)確率達(dá)到74.5%。

　　1.4運(yùn)動(dòng)功能測(cè)量

　　運(yùn)動(dòng)反映了人體最基本的功能。一些疾病，如腦卒中，帕金森會(huì)造成運(yùn)動(dòng)功能受損。隨著加速度傳感器的普及，基于它們的可穿戴運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)研究日益廣泛。

　　韓國(guó)的Si-Jung Ryu等人使用綁在兩個(gè)小臂上的三軸加速度傳感器來(lái)測(cè)量記錄患者日常生活中的運(yùn)動(dòng)情況。兩個(gè)傳感器協(xié)同測(cè)量，組成一個(gè)智能傳感系統(tǒng)，用來(lái)識(shí)別人體的運(yùn)動(dòng)信號(hào)并進(jìn)行分類，了解使用者在日常生活中常用的姿勢(shì)。瑞士的Benoit Mariani等人通過(guò)置于鞋子上的三軸加速度傳感器和陀螺儀，對(duì)帕金森患者的步態(tài)進(jìn)行測(cè)量追蹤分析，捕捉步幅和步態(tài)特征，對(duì)其運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行測(cè)試評(píng)估。

　　2可穿戴設(shè)備在治療上的應(yīng)用

　　2.1糖尿病治療

　　糖尿病是一種終身性疾病，尚且無(wú)法完全治愈并且容易引發(fā)各類并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的日常生活。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）資料表明，截至2011年中國(guó)糖尿病患者總?cè)藬?shù)達(dá)9420萬(wàn)例，預(yù)計(jì)2025年全球糖尿病患者總?cè)藬?shù)將達(dá)到3億。1型糖尿病患者由于自身產(chǎn)生胰島素的不足，

　　常常需要借助注射胰島素來(lái)控制血糖濃度維持在一個(gè)穩(wěn)定的范圍內(nèi)。每天空腹和飯后定時(shí)測(cè)量血糖是其中必不可少的環(huán)節(jié)。如若餐后2h血糖濃度高于10mol/L則需要注射胰島素。臨床上多采用注射筆進(jìn)行注射胰島素，病人根據(jù)醫(yī)囑配置需要注射的胰島素量并注射。由于個(gè)人體質(zhì)和運(yùn)動(dòng)量等因素不同，注射的量也不盡相同，每次詢問(wèn)醫(yī)生更改注射量比較繁瑣。美敦力、DexCom等公司已經(jīng)推出精確、便攜的胰島素泵?？纱┐魇揭葝u素泵集成了連續(xù)血糖測(cè)定系統(tǒng)、計(jì)算注射量的控制系統(tǒng)、注射裝置三部分，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖并智能注射胰島素，有效地緩解了糖尿病帶來(lái)的健康危害。但是由于體積偏大，使用不夠方便。

　　日本的Naoyuki NAKANISHI等人基于Bio-MEMS技術(shù)設(shè)計(jì)了一款手腕式胰島素泵，通過(guò)長(zhǎng)度為3.8mm、直徑為100μm的微針，輕緩地刺入腕下皮膚，病人不會(huì)感到疼痛。內(nèi)置的玻電極血糖傳感器通過(guò)電解產(chǎn)生內(nèi)部氣壓變化，調(diào)整抽取血液和注射胰島素的速率。血糖高則注射胰島素，血糖低則注射葡萄糖，從而將血糖穩(wěn)定在一個(gè)適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)。

　　2.2腎病治療

　　腎衰竭是一種嚴(yán)重影響人類健康的疾病。近年來(lái)，世界各國(guó)救治的急、慢性腎衰竭患者的數(shù)量逐年增加，依比較保守的估計(jì)，全世界每天約有超過(guò)10.6萬(wàn)個(gè)新病人進(jìn)入常規(guī)血透治療，其中僅5%可望進(jìn)行腎移植。截至2010年我國(guó)慢性腎功能衰竭發(fā)病率為每年每百萬(wàn)人口50~100人。由于腎臟功能受損，血液內(nèi)有害物質(zhì)無(wú)法通過(guò)腎臟過(guò)濾去除，臨床上除進(jìn)行腎移植，一般是通過(guò)每周2~3次的血液透析來(lái)過(guò)濾血液內(nèi)的有害物質(zhì)，達(dá)到維持體內(nèi)酸堿平衡和電解質(zhì)平衡的目的。目前正處于研究階段的“人工腎臟”是一種小型化的、模擬人體腎臟功能的裝置，它將血液抽出體外依據(jù)過(guò)濾、吸附、透析、膜分離等原理，排除血液中的新陳代謝產(chǎn)物，凈化血液并將處理后的血液引回體內(nèi)，提高了病人的健康水平。

　　由美國(guó)的David B.N.Lee等人提出的腹膜型可穿戴自動(dòng)化人工腎臟（AWAK）是一種智能的可穿戴式人工腎臟。它不需要額外的回流血液，是一種“無(wú)血化”的人工腎。而且該裝置可以再利用腹膜透析液，因而不必購(gòu)買(mǎi)新的透析液。同時(shí)這個(gè)人工腎也是“無(wú)水化”的，因?yàn)槠湮狡鹘M件可以再生水和具有蛋白質(zhì)的透析液而不用浪費(fèi)大量的水進(jìn)行過(guò)濾沖洗。

　　歐盟2010年啟動(dòng)的Nephron+項(xiàng)目，目的是研究新一代智能人工腎。在這個(gè)項(xiàng)目中，加入了直接吸附有害化合物的新型吸附墊過(guò)濾器，通過(guò)連續(xù)漸進(jìn)式的過(guò)濾，比常規(guī)的腹腔透析更加有效的保證了病人的健康。同時(shí)，小巧的可穿戴式設(shè)計(jì)不會(huì)給患者造成更大的負(fù)擔(dān)，可穿戴式的長(zhǎng)時(shí)間過(guò)濾效果也更顯著。

　　2.3傷口感染檢測(cè)及治療

　　在美國(guó)，靜脈潰瘍等足下肢傷口感染帶來(lái)的損失每年高達(dá)30億美元，大約15%的糖尿病患者至少會(huì)有一個(gè)腳發(fā)生糖尿病足潰瘍。而在歐洲，每年糖尿病足部潰瘍的發(fā)病率在2.1%~3.6%。目前臨床上治療下肢靜脈潰瘍的方法主要有壓力壓迫等基礎(chǔ)療法、藥物治療和理療等輔助手段、手術(shù)治療等全面治療。但是仍有研究發(fā)現(xiàn)，57%~67%的下肢靜脈潰瘍病人沒(méi)有得到系統(tǒng)、規(guī)范的治療和護(hù)理。

　　為了更好地檢測(cè)并治療下肢靜脈潰瘍等傷口感染，歐盟的第七科技框架計(jì)劃中的SWAN-iCare項(xiàng)目使用可穿戴式負(fù)壓設(shè)備對(duì)傷口進(jìn)行治療，加速傷口康復(fù)。該設(shè)備在膝蓋旁捆綁一個(gè)負(fù)壓治療裝置，使用可穿戴式傳感器測(cè)量足底和足后部的血氧飽和度等指標(biāo)，同時(shí)在傷口位置貼上具有檢測(cè)傷口PH值、炎癥蛋白含量、控制水鹽平衡等功能的“敷料”。利用這個(gè)裝置，患者可以不間斷地監(jiān)測(cè)傷口康復(fù)情況同時(shí)不用耽誤日常生活。

　　2.4手術(shù)導(dǎo)航

　　傳統(tǒng)的外科手術(shù)無(wú)論是術(shù)前規(guī)劃還是術(shù)中決定手術(shù)進(jìn)程都依賴于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，像腦部或者脊椎的病變位置都是不可見(jiàn)的，醫(yī)生只能依據(jù)病人的病理特征進(jìn)行手術(shù)，往往會(huì)造成手術(shù)開(kāi)口大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間慢等問(wèn)題。計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)導(dǎo)航為醫(yī)生實(shí)時(shí)顯示手術(shù)器械相對(duì)病灶部位解剖結(jié)構(gòu)的位置和方向，為正在進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生提供參考輔助。利用可穿戴技術(shù)和手術(shù)導(dǎo)航相結(jié)合，可以給予醫(yī)生更大的幫助。

　　谷歌眼鏡是谷歌公司推出的智能眼鏡，是可穿戴設(shè)備的標(biāo)志性產(chǎn)品。谷歌眼鏡右上角為一塊液晶顯示屏，為實(shí)時(shí)顯示手術(shù)位置提供了可能。該設(shè)備提供二次開(kāi)發(fā)工具，開(kāi)發(fā)人員可以針對(duì)具體的應(yīng)用需求進(jìn)行軟件開(kāi)發(fā)。中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)的PENGFEI SHAO等人設(shè)計(jì)了一款使用在谷歌眼鏡上的、針對(duì)癌癥腫瘤切除的可視化手術(shù)導(dǎo)航軟件。它令一個(gè)固定在手術(shù)臺(tái)邊的CCD相機(jī)和谷歌眼鏡共同工作，由CCD相機(jī)拍攝手術(shù)過(guò)程，在計(jì)算機(jī)上處理后由無(wú)線傳遞增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)的圖像給谷歌眼鏡。醫(yī)生在進(jìn)行癌癥手術(shù)的時(shí)候可以從谷歌眼鏡中獲得腫瘤位置的坐標(biāo)，決定手術(shù)的進(jìn)程，而不必分心關(guān)注計(jì)算機(jī)屏幕上的手術(shù)導(dǎo)航提示信息，提高了手術(shù)的準(zhǔn)確度。

　　3可穿戴設(shè)備在康復(fù)上的應(yīng)用

　　3.1功能康復(fù)訓(xùn)練

　　康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)促進(jìn)傷殘患者身心功能康復(fù)的新治療學(xué)科，病、傷、殘患者借助于康復(fù)治療技術(shù)進(jìn)行肢體功能恢復(fù)，以盡快的改善生活質(zhì)量、融入社會(huì)。傳統(tǒng)的康復(fù)治療需要康復(fù)師的人工輔助，耗費(fèi)人力。采用可穿戴設(shè)備，輔助進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以減少人力投入，提高康復(fù)訓(xùn)練效果。意大利的E.Sardini和M.Serpelloni等人設(shè)計(jì)了一款幫助脊椎受損的病人輔助康復(fù)訓(xùn)練裝置。該裝置包括一件帶有內(nèi)置電感傳感器的背心，其阻抗值反映患者軀干的彎曲程度。訓(xùn)練過(guò)程中自動(dòng)提示患者的訓(xùn)練姿態(tài)，指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

　　對(duì)于膝關(guān)節(jié)的康復(fù)，美國(guó)的Swamy Ananthanarayan等人設(shè)計(jì)了一款名為“PTviz”的可穿戴式膝蓋康復(fù)輔助設(shè)備。該設(shè)備可以檢測(cè)膝蓋彎曲的角度，并根據(jù)角度的不同控制電致發(fā)光導(dǎo)線（EL）的明暗程度。用戶可直觀地了解膝蓋的康復(fù)程度?？纱┐?amp;ldquo;機(jī)器人”也是康復(fù)領(lǐng)域的一大發(fā)展熱點(diǎn)。中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)的梁文淵等人研制了一款特定針對(duì)人體髖關(guān)節(jié)的助力機(jī)器人，能夠跟隨大腿一起完成3自由度的運(yùn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)人體髖關(guān)節(jié)3自由度助力，減輕髖關(guān)節(jié)受力。

　　3.2帕金森病康復(fù)

　　帕金森病(PD)是繼阿爾茲海默癥之后第二常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病，患病率在發(fā)達(dá)國(guó)家估占整個(gè)人口的0.3%，在超過(guò)60歲的人中大約有1%。高患病率使更多的患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，臨床上尚無(wú)較好的系統(tǒng)康復(fù)方法，多為護(hù)理人員根據(jù)病人的癥狀，輔助病人完成基本的行走、鍛煉等運(yùn)動(dòng)。重復(fù)的操作讓病人更適合使用無(wú)人監(jiān)督的可穿戴式設(shè)備代替護(hù)理人員進(jìn)行自我康復(fù)訓(xùn)練。凍結(jié)步態(tài)是帕金森患者經(jīng)常出現(xiàn)的突然性行走邁步障礙。以色列的Sinziana Mazilu等人設(shè)計(jì)了一款幫助帕金森患者克服凍結(jié)步態(tài)的可穿戴裝置“Gait-Assist”。它通過(guò)置于腳踝上的加速度傳感器自動(dòng)檢測(cè)患者是否存在凍結(jié)步態(tài)。如果發(fā)生了凍結(jié)步態(tài)，裝置通過(guò)藍(lán)牙將狀態(tài)信息發(fā)送給智能手機(jī)，手機(jī)接收到狀態(tài)信息后通過(guò)耳機(jī)播放有節(jié)奏的聲音提示帕金森患者邁出步伐，克服凍結(jié)步態(tài)情況。

　　意大利的M.Ferrarin等人設(shè)計(jì)了一套可穿戴眼鏡，眼鏡左右兩側(cè)各安裝一個(gè)7×10的LED陣列。通過(guò)安裝在腳踝上的加速度傳感器自動(dòng)檢測(cè)凍結(jié)步態(tài)，將檢測(cè)結(jié)果無(wú)線發(fā)送給眼鏡，眼鏡控制相應(yīng)邁步的腳一側(cè)的LED發(fā)光，指示病人邁步。

　　4結(jié)論及展望

　　在醫(yī)療領(lǐng)域，可穿戴技術(shù)已經(jīng)逐漸從應(yīng)用研究走向了實(shí)際的應(yīng)用?？纱┐髟O(shè)備的主要應(yīng)用突破集中在兩個(gè)方面，一方面是為個(gè)人健康自我監(jiān)護(hù)提供了手段，滿足了個(gè)人健康監(jiān)護(hù)的需求，另一方面則是為醫(yī)療提供了新的診斷、治療手段，解決了臨床上重要的實(shí)際需求。

　　作為新型醫(yī)療設(shè)備，目前的可穿戴設(shè)備存在一些不足之處，比如動(dòng)態(tài)測(cè)量條件下的信號(hào)可靠性，監(jiān)測(cè)設(shè)備長(zhǎng)期使用的舒適性、方便性，個(gè)人數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)等問(wèn)題。需要在新型傳感技術(shù)、信號(hào)處理技術(shù)、芯片低功耗技術(shù)、電池供電技術(shù)等方面的持續(xù)創(chuàng)新，才能使得可穿戴設(shè)備能廣泛應(yīng)用到人們的日常生活中。

　　移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)時(shí)代已經(jīng)到來(lái)?？纱┐髟O(shè)備與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析相結(jié)合，能夠?qū)崿F(xiàn)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷，降低個(gè)人和社會(huì)的醫(yī)療成本，有效提升個(gè)人的健康水平，必將成為未來(lái)技術(shù)發(fā)展的重要方向。