根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，預計到2020年，我國健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模將超過8萬億元。我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)近年來的蓬勃發(fā)展充分反映了人民正迫切期待多元化、個性化的健康服務。我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善，新興業(yè)態(tài)業(yè)正在不斷涌現(xiàn)。當今醫(yī)藥市場有著哪些趨勢？成熟的醫(yī)藥企業(yè)又該如何應對？

　　企業(yè)轉型不可逆，但需找準方向

　　很多人問為什么有4+7？為什么財政部要查77家企業(yè)？原因有二，衛(wèi)生支付費用加大，衛(wèi)生費用總支出的增速增長了接近一倍，這是醫(yī)藥改革的初衷，也是其最重要的原因。其次隨著新藥上市速度加快，新模式即將誕生，正如習主席在2030健康中國的計劃中提出的，“要把健康融入所有的政策”，中國以后出臺的所有政策都會把健康作為很重要的因素考慮，CDE審評審批時間在縮短，27個月縮短到3個月，上市許可的速度從26個月縮短到了6個月，這些政策都包含在內(nèi)。在以前，中國上市速度比美國落后5-7年很正常，甚至10年的也不少，但前段時間開始，審核速度大步提升，在以后中美會逐漸同步，模式標準自然也需要同步。

　　4+7出臺后，有目共睹的是仿制藥生產(chǎn)廠家多數(shù)品種降價壓力非常大，利潤空間逐步回歸制造業(yè)水平，而獨家品種的降價壓力卻小得多，這也給擁有獨家品種的企業(yè)帶來了相對的優(yōu)勢，而帶量采購帶來的這種變相的驅動方式，目的就正是借此倒逼企業(yè)加速向創(chuàng)新藥轉型升級。

　　不過，創(chuàng)新藥可不單是擁有資金就可以，特別是在今后的創(chuàng)新藥開發(fā)過程中，如果不能切合時代的進步，跟上醫(yī)療環(huán)境的變化，把握住醫(yī)療改革的方向，無疑將會是緣木求魚。

　　展望未來，需隨機應“變”

　　6月21日在重慶召開的2019中國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會暨第四屆中國醫(yī)藥研發(fā)?創(chuàng)新峰會（PDI大會）上，藥明康德副總裁、虹博基因創(chuàng)始人、CHBD輪值會長張繼國博士針對現(xiàn)下醫(yī)藥面臨的新生態(tài)，依靠多年以來帶領藥明康德不斷創(chuàng)新的經(jīng)驗，分享了其獨到見解。

　　“扎堆創(chuàng)新”，前所未有的競爭激烈

　　講創(chuàng)新，大部分人看到的是整個的創(chuàng)新，好醫(yī)生藥業(yè)集團副總裁/研發(fā)公司總經(jīng)理雷皇書提出要選擇性的創(chuàng)新，是基于一定道理的。中國創(chuàng)新藥的上市速度這兩年是加速的，前面幾年3-4個新藥算多的了，而近年光是PD-1都有4個，今年還會有更多獲批，所以新藥的上市速度是呈幾倍速度增長，這是中國醫(yī)藥市場也從沒有發(fā)生過的PD-1單抗集聚,一前一后上市，產(chǎn)品有多大的區(qū)分？這樣的競爭在以前的中國制藥市場是沒有的，現(xiàn)在同樣的產(chǎn)品一起上市，大家可以看到整個公司的營銷都會不一樣，因此PD-1是中國醫(yī)藥市場上值得大家觀察的例子，再過幾年看哪些藥企PD-1存活良好，哪些藥企PD-1消失了。所以PD-1單抗集聚是中國特別奇特的現(xiàn)象，創(chuàng)新藥的競爭激烈程度也因如此顯得前所未有。

　　3.0時代向4.0時代過渡

　　醫(yī)藥時代即將從3.0進入到4.0，3.0時代典型代表模式即大規(guī)模投入研發(fā)，大規(guī)模投入市場運營，因此成就江湖霸主地位不可動搖，資金雄厚的站在上面。但后面為什么說會有4.0時代？

　　1.真實世界研究

　　4.0時代第一個變化來自于真實世界的研究，美國批準了輝瑞男性乳腺癌藥基于真實世界研究，中國藥監(jiān)前段時間也出了真實世界研究方案，真實世界研究在未來的審批里起到非常重要的作用，真實世界研究跟以往不同，整個市場的力量會發(fā)生本質性的變化，以前主要的玩家就是藥廠，未來可能會是保險公司和醫(yī)院。

　　2.并購成為常態(tài)

　　醫(yī)藥行業(yè)并購將成為常態(tài)，并購的金額也會越來越大，740億美金是目前新的記錄，并購中腫瘤將是最活躍的領域，還有罕見病領域也是重要的發(fā)力點。

　　3.醫(yī)院的模式發(fā)生著巨大的變化

　　精準醫(yī)療行業(yè)將會擁有更加豐富的元素，數(shù)字技術、區(qū)塊鏈的技術、數(shù)據(jù)的加密、數(shù)據(jù)的溯源、知識的管理、分析運用等等，涵蓋廣泛，突破巨大，整個的精準治療在向著縱深化、綜合化的方向發(fā)展，因此全世界的醫(yī)院模式也會發(fā)生著重大變化。過去醫(yī)院模式單一，簡單清楚的疾病治療方式，全球統(tǒng)一推行的診療規(guī)范，對應藥物也相對統(tǒng)一化；但是未來精準醫(yī)療將推動整個行業(yè)變化，將朝多種高度分化的治療方向發(fā)展，醫(yī)院轉型成為研究性醫(yī)院，與全球趨勢匹配，未來的醫(yī)院會是研究型的醫(yī)療中心，不再是專科化，看到治療也都是非常復雜的，不符合診療規(guī)范疾病的“私人定制”式治療也會出現(xiàn)，如此可以看到整個病人的開源程度和病情的復雜程度在加深，開源程度少與藥物的研發(fā)、企業(yè)的運營是密切相關的，這就是整個醫(yī)院市場會發(fā)生的變化。